Основные формы пульпита
Классификация пульпитов различает следующие виды данного заболевания:
1. Острый пульпит. Характеризуется острым воспалением с сильной болью, усиливающейся ночью или при контакте зуба с горячим или холодным. Заболевание в острой форме развивается в три этапа:
- Очаговый — воспаляется верхняя часть зуба, боли периодические, длятся до 20 минут с перерывом в несколько часов;
- Диффузный — болит вся зубная коронка, корень, боль продолжается часами, особенно в ночное время, и отдает в челюсть, висок и затылок;
- Гнойный — тяжелая стадия, которая наступает в отсутствие лечения, отличается непрекращающимися болями и повышением температуры тела.
2. Хронический пульпит. Чаще всего является продолжением развития острого пульпита. Характеризуется несильной болью с частыми обострениями. Иногда заболевание имеет минимальную симптоматику, однако патологические процессы при этом продолжают разрушать зуб. Хроническая форма пульпита подразделяется на следующие подвиды:
- Фиброзный – является начальной стадией хронического пульпита, которая характеризуется разрастанием соединительной ткани пульпы, при этом воспаление проходит практически бессимптомно;
- Гипертрофический (пролиферативный) – является продолжением развития фиброзного пульпита, при котором ткань пульпы разрастается через кариозную полость зуба, образуется фиброзный полип;
- Гангренозный — характеризуется распадом тканей пульпы.
3. Травматическая форма. Развивается вследствие повреждения зуба от механического воздействия. Это может быть не только удар, но и ошибки при вскрытии полости, образованной кариесом или же от агрессивного воздействия химических веществ, в том числе и медикаментов. Данная форма не имеет инфекционной природы, однако болевой синдром по своей интенсивности сравним с острым пульпитом.
4. Ретроградный пульпит. Источник заражения зуба — воспалительные процессы в тканях ротовой полости, в частности остомиелит или остит. Инфекция попадает через отверстия в верхушках корней зуба. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно и дает о себе знать гораздо позднее. По симптоматике ретроградный пульпит схож с острым гнойным пульпитом. Обнаружить его можно только посредством рентгенограммы.
Основные причины пульпита
Пульпит возникает под действием следующих факторов:
- «Запущенный» и/или осложненный кариес;
-
Некорректное стоматологическое вмешательство (неверная обточка под протез, грубое механическое воздействие на кариозную полость, некачественный пломбировочный материал, применение токсичного химического вещества);
-
Острая инфекция (заражение идет через кровь — гематогенным путем);
-
Слишком быстрое смещение зубов (при ортодонтическом лечении);
-
Проникновение в пульпу препаратов для лечения пародонтологических заболеваний.