Пластика груди

Пластическая хирургия груди объединяет эстетические и реконструктивные операции, которые проводятся с целью восстановления анатомии, омоложения и улучшения внешнего вида молочных желез. В ходе пластики груди хирург может увеличить размер и модифицировать форму бюста, устранить дефекты, появившиеся в результате инволюции после лактации или старения тканей, либо уменьшить грудные железы при наличии их гипертрофии. Отдельную группу формируют реконструктивные вмешательства, целью которых является воссоздание анатомии груди после радикальных операций.

Пластика груди проводится под общей анестезией (наркоз), ввиду длительности и большого объема хирургического вмешательства под местной анестезией операции не проводятся. Реабилитационный этап продолжается от трех до шести месяцев. Результат сохраняется на долгие годы.

Показания к пластике груди

Эстетическая пластика грудных желез проводится при неудовлетворенности женщины формой, контурами, размером бюста. Объективных (медицинских) показаний к хирургическому вмешательству нет, но достаточным основанием для обращения за помощью специалиста является:

• Желание женщины увеличить грудь на 1-2 размера и более.
• Гипотрофия молочных желез (маленькая от природы грудь).
• Гипертрофия груди.
• Асимметрия грудных желез.
• Опущение груди вследствие пост-лактационной или возрастной инволюции железистой ткани.
• Тубулярная деформация.

Реконструктивная пластика груди проводится женщинам, которые перенесли радикальную операцию по удалению грудных желез при лечении онкологического заболевания. Целью реконструктивной пластики является восстановление анатомии груди, для решения этой задачи используется инсталляция силиконовых имплантов.

Аугментационная маммопластика

Одной из наиболее востребованных операций пластической хирургии была и остается увеличивающая маммопластика. Целью хирургического вмешательства является улучшение эстетики тела за счет увеличения размера и моделирования формы молочных желез. Достигается желаемый результат за счет инсталляции имплантов или липофилинга.

Установка имплантов — наиболее популярная методика как среди пластических хирургов, так и среди их пациенток. Для увеличения бюста разработано большое количество эндопротезов, отличающихся объемом, высотой, профилем, типом наполнителя, структурой поверхности.

В настоящее время лучшими считаются имплантаты с текстурированной оболочкой, наполненные медицинским силиконом (высоко-когезивным гелем или Soft Touch гелем). Они позволяют получать максимально естественный результат, отличаются высокой устойчивостью к повреждениям, обладают большим сроком службы. Большинство известных производителей предоставляют на свои изделия пожизненную гарантию.

Увеличивающую пластику груди проводят с использованием одного из трех вариантов доступа. Периареолярный доступ (вокруг ареолы) дает возможность скрыть послеоперационный шрам по границе пигментированной кожи, однако в ходе такой операции выше вероятность травмирования молочных протоков, из-за чего круговой разрез не рекомендуют пациенткам, которые хотят родить ребенка и выкормить его грудным молоком.

Инфрамаммарный разрез исключает риск травмирования протоков железы, но после маммопластики остается небольшой рубец, который проходит под грудью и хорошо заметен в положении лежа. При аксиллярном доступе (установка импланта через подмышечную впадину) нет риска повредить нервы или молочные протоки, рубец скрыт и не практически влияет на эстетику тела.

Увеличивающая маммопластика в Москве все чаще проводится с применением современных технологий клеточной и тканевой медицины. Речь идет о липофилинге — увеличении молочных желез за счет трансплантации собственной жировой ткани пациентки.

Источником жировых клеток становится участок тела с хорошим развитием подкожного жирового слоя: ягодицы, бедра, передняя стенка живота. На первом этапе операции пластический хирург извлекает необходимое количество адипоцитов методом водоструйной липосакции. Эта методика позволяет сохранить максимальное количество жизнеспособных клеток и в минимальной степени травмирует донорскую зону.

На следующем этапе материал очищают от примесей, крови и погибших клеток с помощью центрифугирования, а также обогащают ростовыми факторами, которые повышают приживаемость трансплантата. Заключительный этап операции — введение жирового трансплантата, состоящего из живых адипоцитов, в ткани железы. Трансплантация проводится через небольшие проколы, не оставляя рубцов.

Преимуществом липофилинга молочных желез является максимально естественный результат, отсутствие послеоперационных рубцов, минимальное травмирование тканей, простая и быстрая реабилитация, отсутствие риска эстетических или медицинских осложнений. Недостаток у методики всего один — липотрансплантация дает возможность увеличить грудь не более чем на 1 полный размер. Для более кардинальных изменений нужно 2-3 операции с интервалом около полугода.

Мастопексия и редукционная маммопластика

Редукционная маммопластика показана женщинам с гипертрофированным бюстом. Причиной чрезмерного увеличения грудных желез могут быть нарушения гормонального баланса, в том числе после лактации, или генетические особенности. Поскольку большой бюст доставляет женщине массу неудобств и негативно влияет на здоровье позвоночного столба, при наличии подобной проблемы показана хирургическая коррекция

Мастопексия — хирургическая подтяжка показана женщинам с начальными или выраженными проявлениями гравитационного птоза груди. Операция эффективна как при первой, так и при третьей степени опущения грудных желез, но тактика хирургического вмешательства отличается. Минимизировать протяженность рубца и добиться идеальной эстетики бюста можно при первой степени птоза, а потому при появлении мастоптоза желательно как можно раньше обратиться к пластическому хирургу.

Мастопексия может проводиться одновременно с увеличивающей или редукционной маммопластикой. При гипертрофии молочных желез во время операции хирург иссекает часть паренхиматозных тканей. При гипотрофии бюста (инволюционной, пост-лактационной) дефицит объема компенсируется за счет установки имплантов.

На подготовительном этапе пациентке предстоит пройти стандартное обследование, включающее лабораторные тесты и методы инструментальной диагностики. Пациенткам с отягощенным анамнезом (хронические соматические, эндокринные, гинекологические заболевания) дополнительно назначаются консультации узких специалистов. Все пациентки перед пластикой груди проходят маммографию и консультируются у маммолога-онколога.

После операции

Главное требование этапа восстановления заключается в постоянном ношении компрессионного белья. Крайне важно отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Нельзя заниматься спортом 1,5-2 месяца, необходимо исключить бытовые физические нагрузки. Противопоказаны тепловые процедуры (сауна, парная, горячие ванны). Пациентке следует оберегать кожу от действия ультрафиолетового излучения, нельзя загорать в солярии, на пляже, на даче.

Стоимость пластики груди

Цена маммопластики зависит от вида операции и категории ее сложности. В клиниках Москвы цены на аугментационную маммопластику, как правило, находятся в диапазоне от 150 до 250 тысяч рублей. К этой стоимости необходимо прибавить цены на импланты, но некоторые клиники Москвы предлагают своим пациенткам импланты в подарок, что значительно снижает итоговую цену коррекции.

Цена мастопексии зависит от степени птоза. При начальной степени опущения груди операция проводится через циркулярный разрез вокруг ареолы, и стоимость коррекции намного ниже, чем при 2 или 3 степени птоза. Если мастопексия проводится одновременно с увеличивающей маммопластикой, цена операции возрастает, и к ней прибавляется стоимость имплантов.

Точную цену эстетической или реконструктивной операции вы узнаете на консультации пластического хирурга клиники «Галактика» (Москва).

Противопоказания

• Опухолевый процесс, вне зависимости от локализации неоплазии.
• Патология системы свертывания крови.
• Мастопатия.
• Сахарный диабет.
• Овариальная дисфункция.
• Болезни соединительной ткани.
• Беременность, период лактации.

Узнать больше о пластике груди вы можете на консультации пластического хирурга клиники «Галактика» (Москва).