Зубной камень



Зубной камень — твердый минерализованный налет на поверхности зубов, который ухудшает эстетику ротовой полости, способствует появлению запаха из полости рта и создает предпосылки для развития стоматологических заболеваний. Воспаление десен, их кровоточивость, кариес, пародонтит — все эти болезни, которые могут привести к потере зубов, начинаются с образования зубного камня. Нельзя игнорировать камни на зубах, не уделять им достаточно внимания, пренебрегать профессиональной помощью.

Удаление зубного камня — недорогая, безболезненная и быстрая процедура, в то время как лечение стоматологической патологии требует намного больше времени, терпения и финансовых затрат. Многие болезни носят необратимый характер. К примеру, даже поверхностный кариес лечится только удалением кариозных тканей и пломбированием дефекта. При пародонтозе разрушаются элементы связочного аппарата, фиксирующего зуб в челюстной кости. Для сохранения зубов при пародонтозе может потребоваться хирургическое лечение.

Почему и как образуются камни на зубах

В публикациях на различных ресурсах авторы приводят множество причин появления зубного камня. Среди прочих часто называется курение, злоупотребление продуктами на основе простых (быстрых) углеводов, патология желудочно-кишечного тракта, эндокринные и обменные нарушения. В списке причин также может фигурировать прием антибиотиков, гормональных препаратов и иммунодепрессантов, нехватка минеральных веществ, дефицит витаминов в несбалансированном рационе.

Перечисленные выше проблемы способствуют образованию мягкого налета с последующей его минерализацией. Именно эти стадии проходит процесс формирования зубного камня. Сначала на эмали появляется микробная пленка, имеющая мягкую консистенцию. Ее можно легко снять обычной щеткой. Примерно через 16 часов пленка пропитывается солями кальция — происходит ее частичная минерализация. Удалить отложения в домашних условиях уже сложнее, но еще возможно. Когда минерализованный бактериальный налет на 80% состоит из неорганических компонентов, формируется зубной камень, который можно снять только с помощью стоматологического оборудования.

Но вернемся к вопросу, почему образуется зубной камень? Перечисленные выше «причины», на самом деле, правильнее называть факторами риска. Предрасполагающие факторы создают благоприятные условия для развития микроорганизмов, размножение которых лежит в основе формирования на эмали бактериальной пленки, или мягкого налета. Но предрасполагающие факторы не являются истинной первопричиной проблемы.

Настоящие причины образования зубного камня всегда кроются в плохом уходе за ротовой полостью. Если человек тщательно и после каждого приема пищи чистит зубы флоссом, а затем — хорошей щеткой (средней или высокой жесткости) и качественной пастой, камни на зубах ему не страшны. Если чистить зубы редко, у бактерий будет достаточно времени для создания крупных колоний и закрепления на поверхности зуба за счет их минерализации. То же самое происходит при плохом очищении зубных промежутков: в них остается налет, который со временем превращается в зубной камень.

Плохая гигиена — главная причина образования зубного камня!

Предрасполагающие факторы лишь ускоряют процесс формирования бактериальных колоний. К примеру, богатая простыми углеводами пища — прекрасная питательная среда для любых микроорганизмов. Она ускоряет процесс их размножения, что делает особенно актуальным чистку зубов после каждого кофе-брейка со сладким перекусом. Другие факторы, в частности, болезни ЖКТ или эндокринной системы, имеют меньшее значение, хотя, безусловно, могут способствовать развитию стоматологических заболеваний.

Виды зубных камней

При всем морфологическом многообразии, то есть многообразии форм, врачи-стоматологи выделяют всего две разновидности камней на зубах:

  • наддесневые отложения;
  • поддесневые отложения.

Ключевые отличия видны из названия. В первом случае отложения находятся на коронковой части зуба, над десной. Они хорошо видны при внешнем осмотре, их можно удалить обычными методами — ультразвуковым скалером или чисткой Эйр Флоу — в течение одного часа. 

Поддесневые отложения — серьезная проблема, с которой нужно обращаться к стоматологу с узкой специализацией. Поддесневые камни часто не видны, ибо находятся они в пародонтальном кармане, само образование которого говорит о тяжелом поражении окружающих зуб тканей. Пародонтит и пародонтоз — болезни, которые приводят к патологической подвижности и выпадению зубов. Лечить их следует не у стоматолога-терапевта, а у врача-пародонтолога. Он же должен удалять поддесневые отложения.

Внешний вид и типичная локализация дентальных отложений

Как выглядит зубной камень? Внешне он напоминает пленку темного (коричневого, желтого, черного цвета) на поверхности эмали. На фото зубных камней чаще всего показываются отложения на лингвальной поверхности нижних резцов. Это неслучайно, ведь нижние резцы — излюбленная локализация дентальных отложений.

Объясняется это тем, что в области нижних резцов на поверхность выходят протоки слюнных желез. Соответственно, слюны здесь больше, чем в других отделах ротовой полости, а слюна содержит много питательных веществ для микроорганизмов. К слову, курение способствует ускоренному образованию зубного камня по причине стимуляции слюноотделения никотином. Сам никотин не является для бактерий питательной средой.

Внимательно следите за внутренней поверхностью нижних резцов. При появлении твердого дентального налета запишитесь к стоматологу и пройдите процедуру профилактической чистки.

В дальнейшем, если ничего не предпринимать, зубной камень переходит на соседние зубы и постепенно доходит даже до моляров. Конечно, в таком случае можно говорить о вопиющем пренебрежении гигиеной, однако, к сожалению, подобная ситуация встречается не так уж и редко.

Как удалить твердые дентальные отложения?

Несмотря на обилие рецептов народной медицины, которые публикуются в многочисленных Интернет изданиях, удалить твердые дентальные отложения можно только с помощью профессиональной чистки в стоматологической клинике. Народные средства, например, полоскание полости рта отварами редьки или лимонным соком, только усугубляют ситуацию. Любые средства с высокой кислотностью способствуют деминерализации (потере кальция) эмали, но не удаляют при этом минерализованный налет.

Если вы видите признаки образования на поверхности зубов твердых дентальных отложений, запишитесь на консультацию врача-стоматолога. На первом приеме проводится профессиональная чистка с использованием ультразвукового скалера или технологии Air Flow.

Ультразвуковая чистка

При удалении минерализованного зубного налета ультразвуком используется принцип кавитации. Если говорить упрощенно, кавитация — физическое явление, которое сопровождается выделением большого количества энергии. Эта энергия «разбивает» твердый зубной камень и помогает полностью очистить от него поверхность зубов.

Ультразвуковая чистка зубов проводится без анестезии. Неприятные ощущения не исключены, поскольку эмаль под минерализованными отложениями очень чувствительна. Объясняется это вымыванием кальция под зубным камнем. По желанию пациента врач может сделать инъекцию анестетика, однако, как правило, в этом не возникает необходимости.

Продолжается процедура ультразвуковой чистки не более часа. Вторым этапом процедуры является обработка эмали специальными полировочными пастами и щеточками. Также стоматолог полирует контактную поверхность зубов при помощи тончайших полосок (штрипсы) с нанесенным на них абразивным веществом. Завершающий (необязательный) этап процедуры после снятия зубного налета — фторирование эмали.

Air Flow

При сравнении с ультразвуком чистка зубов по технологии Air Flow имеет некоторые преимущества. В частности, удалить зубной камень можно за счет более бережного воздействия, благодаря чему процедуру можно повторять чаще. Поток воздуха, воды и мелкодисперсного абразивного вещества не только снимает зубной камень, но и полирует эмаль до зеркального блеска. Эффективно шлифуются и межзубные промежутки, что актуально при скученности зубов, которая делает невозможной (или крайне проблематичной) полировку контактной поверхности штрипсами.

Единственная проблема технологии Air Flow в том, что ее возможности несколько ограничены. «Воздушный поток» отлично справляется с частично минерализованными отложениями и небольшим количеством твердого дентального налета. Если зубного камня много, начинать чистку приходится с ультразвука. Впрочем, стоматолог может использовать как ультразвук, так и Air Flow на одной процедуре, и это не должно сказываться на ее итоговой стоимости.

Рекомендации после процедуры

После чистки зубов в стоматологической клинике желательно придерживаться нескольких простых правил. Во-первых, желательно воздерживаться от курения в течение 24 часов. Во-вторых, в течение того же промежутка времени нежелательно пить напитки и употреблять пищу, которая содержит много натуральных пигментов или искусственных красителей. Это касается красного вина, кофе и черного чая, газированных напитков, натуральных соков, красных и оранжевых фруктов и овощей.

Можно чистить зубы пастой с повышенным содержанием активного кальция, если порекомендует стоматолог. Пациентам с чувствительными деснами, которые травмируются во время процедуры, врач может назначить полоскания антисептическими растворами в течение 24 часов. Можно использовать в этих целях рецепты народной медицины, в частности, отвары календулы или ромашки.

Профилактика

Лучшая профилактика зубного камня - это правильная, регулярная и тщательная гигиена ротовой полости, основанная на соблюдении следующих простых правил:

  • Чистить зубы нужно после каждого приема пищи. На учебе или на работе нужно пользоваться зубной нитью.
  • Чистка зубов должны начинаться с очищения межзубных промежутков флоссом. Второй этап — чистка лингвальной и вестибулярной поверхности зубов щеткой.
  • Для удаления мягкого зубного налета можно время от времени пользоваться зубными пастами с высокой степенью абразивности (индекс RDA от 120 и выше). Важно помнить, что использовать такие пасты можно не чаще одного раза в неделю!
  • Людям со скученными зубами, а также курильщикам и пациентам с ортопедическими конструкциями в ротовой полости, следует приобрести ирригатор и очищать с его помощью межзубные промежутки хотя бы один раз в день (вечером).

При склонности к образованию зубного налета можно приобрести механическую или ультразвуковую зубную щетку. При удалении мягкой микробной пленки она более эффективна, поскольку совершает не только вращательные, но и ударные движения. Использовать подобные щетки, чтобы снять зубной камень, не имеет смысла, ибо они предназначены исключительно для профилактики.