После удаления зуба
После удаления зуба: как ускорить восстановление
Удаление зуба может быть показано даже тем, кто следит за гигиеной, регулярно чистит зубы, не подвержен каким-либо стоматологическим заболеваниям. Причиной для экстракции может стать неправильный рост зубов — дистопированные или ретинированные элементы зубного ряда нужно удалять. Всегда подлежат удалению сверхкомплектные зубы. Что касается зубов, пораженных кариесом, либо подвижных элементов у пациентов с пародонтозом, решение принимается индивидуально, исходя из специфики клинического случая.
В предлагаемой публикации говорим о том, что делать после удаления зуба — как правильно ухаживать за ротовой полостью, какие лекарства принимать, чем питаться, можно ли пить спиртное, курить и заниматься спортом.
Как правильно питаться?
После удаления зуба ограничение на прием пищи действует очень непродолжительное время. По сути, вы сможете совершить очередной прием пищи почти сразу после возвращения домой из стоматологической клиники. Воздерживаться от еды рекомендуют на протяжении двух, максимум, трех часов. После этого пора восполнять запасы энергии и питательных веществ, которые нужны для быстрого и полноценного заживления раны.
Пить можно даже раньше — уже через полтора часа после удаления зуба можно выпить стакан минеральной воды или йогурта. Рекомендуем на пару дней отказаться от сладкой газировки, а также от чая и кофе.
Следующий важный вопрос, чем питаться? Питаться желательно жидкой или протертой пищей. Жевательная нагрузка должна быть сведена к минимуму, а потому от стейка из говядины, который требует тщательного и длительного пережевывания, лучше воздержаться. Хорошим выбором станет суп, картофельное пюре, овсяные хлопья, омлет, творог, гречневая каша. Если хотите добавить в рацион мясо, предварительно пропустите его через мясорубку (в готовом виде).
Теперь поговорим о том, как правильно есть? Рекомендация логична и ожидаема — пережевывать пищу надо на здоровой стороне. Частички еды не должны попадать в рану или повреждать кровяной сгусток, который является важным элементом заживления.
Когда удалять тампон?
После дентальной экстракции врач-стоматолог приложит к ранке марлевый тампон. Это уменьшит кровотечение и поспособствует формированию сгустка крови. Проблема в том, что очень скоро этот тампон превратится в идеальный источник питательных веществ для микроорганизмов, обитающих в ротовой полости. Проще говоря, он станет рассадником инфекции.
Если тампон не удалили еще в стоматологической поликлинике, сделайте это сразу после возвращения домой. Только удаляйте тампон бережно, ибо в противном случае велик риск вырвать сгусток крови из лунки. Дабы правильно удалить тампон, тяните его не строго вверх (или вниз), а вбок, плавными расшатывающими движениями. Так вы гарантировано избежите неприятностей, которые возможны при удалении сгустка из лунки.
Что делать, если после удаления тампона из лунки продолжает выделяться кровь? Сделайте такой же тампон самостоятельно, пропитайте его антисептиком и приложите к десне в области лунки на пару часов. Гипертоникам рекомендуем измерить артериальное давление. Повышенное АД может быть причиной кровотечения из лунки, а потому при повышении цифр систолического или диастолического давления следует принять гипотензивные средства, назначенные кардиологом.
Как уменьшить отек?
Простая экстракция зуба сопровождается минимальным травмированием тканей, а вот в процессе сложного удаления повреждение кости гораздо более ощутимо для организма. Ответной реакцией на это повреждение может стать отек десны, щеки и даже половины лица на стороне операции (удаление зуба — хирургическая стоматологическая процедура).
Чтобы минимизировать отечность, прикладывайте к щеке холодные компрессы. Здесь важно не переусердствовать. Аппликации должны быть кратковременными — не дольше пяти минут. Затем следует сделать перерыв примерно на 10-20 минут, и приложить холод к щеке еще раз. Повторите процедуру 3-5 раз. Обратите внимание, что компрессы эффективны лишь в первые часы после дентальной экстракции, в дальнейшем в них уже нет смысла.
Эффективной мерой против отеков станет прием антигистаминных препаратов, которые отпускаются без рецепта. Эти лекарства уменьшают выделение медиаторов воспаления (главным среди которых является гистамин) и тем самым препятствуют развитию отеков. Принимать антигистамины (диазолин, супрастин) нужно 1 раз в день на протяжении двух или трех дней.
Что точно не следует делать после удаления зубов, так это греть область операционной раны. Не прикладывайте к лицу грелки, не принимайте горячую ванну или горячий душ. Разумеется, посещать баню до полного заживления тоже запрещается.
Как поступать курильщикам?
От табакокурения лучше воздерживаться хотя бы 2-3 дня, но такие рекомендации после удаления зуба смогут выполнить немногие курильщики. Тем, кому необходимо получить дежурную порцию никотина, советуем потерпеть хотя бы три часа. Никотин провоцирует сужение периферических кровеносных сосудов, что ухудшает доставку кислорода и питательных веществ и замедляет процесс регенерации тканей в области лунки.
Алкоголь после удаления зуба
Операция по удалению зуба для большинства пациентов становится сильным стрессом. Привычным способом успокоения нервов для многих является небольшая порция алкоголя. Допустима ли подобная мера после дентальной экстракции?
Если врач-стоматолог назначил превентивный (профилактический) курс антибиотиков, от спиртных напитков необходимо воздерживаться на протяжении всего периода приема антибактериальных препаратов. Если антибиотики после удаления зуба не назначались, пить спиртное можно на второй-третий день. Получается, что для снятия стресса в любом случае придется искать другие методы. Неплохой выбор — таблетированные (не настойки!) успокоительные препараты на растительной основе, представленные в аптеках в большом ассортименте.
Какие лекарства принимать?
Лекарственные препараты назначает врач-стоматолог, который выполнял экстракцию. Целью медикаментозной терапии является уменьшение болевых ощущений, профилактика воспаления и инфицирования лунки, минимизация отека.
Боль после операции появляется спустя 2-3 часа, когда заканчивается действие анестезии. Как правило, боль не очень сильная, но терпеть ее нет необходимости. Для уменьшения дискомфорта врач назначит сильнодействующие препараты. Часто назначается Кетанов в ампулах или его аналоги. Эти лекарства, помимо болеутоляющего эффекта, обладают сильным противовоспалительным и антиэкссудативным действием. Они не только снимают боль, но также уменьшают отек и воспалительную реакцию в области лунки.
Антибиотики
Антибиотики после удаления зуба назначаются в тех случаях, когда операция проводилась на фоне воспаления, или когда в ротовой полости есть не леченные зубы, которые являются источником инфекции. Проще говоря, когда высок риск инфицирования раны. После сложной экстракции, в том числе после удаления зуба мудрости, антибиотики назначаются практически всегда.
Врач может назначить вам антибиотики в форме таблеток/капсул, раствора для внутримышечных инъекций. Часто используются такие антибиотики, как Цефазолин, Цифран, Амоксиклав. Очень важно придерживаться дозировок, которые назначил стоматолог-хирург. Превышать или самостоятельно уменьшать дозы крайне нежелательно.
Превентивный курс антибактериальных препаратов рассчитан на 5-7 дней. Обычно состояние пациента нормализуется к завершению этого периода. Если в первые дни помимо отека и боли может беспокоить повышение температуры тела вплоть до 38-38,5 градусов, то спустя неделю симптомы послеоперационного периода сходят на нет.
Если через неделю после экстракции вас продолжают беспокоить боль, повышение температуры, кровотечение из лунки или другие симптомы, запишитесь на консультацию к лечащему врачу!
Для уменьшения отечности можно принимать антигистаминные средства, о которых уже было сказано. Нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту и другие лекарства из группы НПВС, которые снижают свертываемость крови. Пациентам с кардиологической патологией, которые принимают антикоагулянты по жизненным показаниям, нужно подробно обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
Как ухаживать за полостью рта?
Для профилактики инфекции врач-стоматолог назначит не только антибиотики, но и антисептические растворы, которыми нужно полоскать ротовую полость. Полоскать рот антисептиками нужно всегда, даже когда пациенту не назначаются антибиотики. После удаления зуба мудрости рекомендация так же актуальна, как после экстракции больного элемента зубного ряда.
Полоскать рот нужно очень осторожно, в противном случае можно случайно вымыть сгусток крови из послеоперационной лунки. Фактически, речь идет не о полосканиях, а о своего рода ванночках с антисептическим препаратом (чаще всего стоматологи назначают раствор хлоргексидина — эффективный и недорогой антисептик).
Наберите раствор в рот, подержите его на стороне операции, после чего аккуратно сплюньте. Глотать антисептик не рекомендуется, хотя он не токсичен. Повторять такие промывания нужно 3-4 раза в день. Желательно делать процедуру еще и после приемов пищи.
Как чистить зубы? Ответить на вопрос достаточно просто — единственная рекомендация касается бережного очищения зубов на стороне операции. Продолжайте чистить зубы, как обычно, тщательно очищайте лингвальную и вестибулярную поверхность, но избегайте резких движений и соблюдайте разумную осторожность. И продолжайте пользоваться зубной нитью с той же поправкой на осторожность.
Что делать после удаления зуба нельзя?
Как и всякая операция, экстракция зуба накладывает определенные ограничения на образ жизни. Действуют они недолго — около семи дней — но нарушать правила нельзя, ибо это чревато развитием осложнений. Соблюдайте следующие рекомендации:
- Если занимаетесь спортом, сделайте перерыв в тренировках на 7 дней.
- Не ходите в солярий или баню, не плавайте в бассейне.
- Не принимайте горячие ванны.
- Не открывайте рот слишком широко (это может закончиться выпадением сгустка крови из лунки).
- Не принимайте ацетилсалициловую кислоту, прямые и непрямые антикоагулянты и антиагреганты (кроме случаев, когда они принимаются по жизненным показаниям).
Когда снимают швы?
Швы не снимают, поскольку в хирургической стоматологии применяется рассасывающийся шовный материал. После экстракции доктор ушивает десну над лункой, чтобы предотвратить вымывание сгустка крови и создать дополнительный барьер от микроорганизмов. Операция по экстракции зуба проходит в нестерильных условиях, поскольку полностью санировать ротовую полость не представляется возможным (и от этого будет больше вреда, чем пользы).
Вообще, вопрос касательно швов не так прост, как кажется. После удаления зубов мудрости, равно как и после сложной экстракции, швы накладываются практически всегда. А вот после простой экстракции некоторые врачи почему-то не зашивают рану. Вы можете заранее попросить доктора наложить один или два шва. Возможно, придется доплатить около 500 рублей, но эта простая мера поможет ускорить заживление раны и существенно уменьшит вероятность осложнений (альвеолит, инфицирование, нагноение лунки).
Если у вас остались вопросы о правилах восстановления после экстракции зуба, задайте их на личной консультации врачу-стоматологу медицинского центра «Галактика» (Москва).