Кровоточат дёсна: что делать, к кому обращаться?

Что делать, если кровоточат десна: причины и методы лечения

Многие стоматологические заболевания начинаются исподволь, с симптомов, которые многие привыкли списывать на недостаток витаминов в рационе питания, переутомление или ослабление иммунитета. Конечно, дефицит незаменимых микроэлементов может быть одной из причиной неприятных симптомов, однако он не исключает наличие опасного заболевания, пусть и в начальной стадии. Напротив, он способствует его развитию.

Одним из таких симптомов является кровоточивость десен. Проблема может показаться банальной, недостойной серьезного внимания. Кто-то скажет, что из-за подобной мелочи точно не стоит обращаться за помощью к специалисту. Между тем, истина не имеет с подобными мнениями ничего общего.

Если кровоточат десна, надо срочно идти к стоматологу. Без профессиональной помощи никакие народные средства для домашнего применения не помогут. Нет смысла полоскать ротовую полость отварами трав, нет смысла использовать лечебные зубные пасты или стоматологические гели. Менять зубную щетку на мягкую (soft) тоже не стоит — так вы не решаете, а избегаете проблему.

Причины кровоточивости десен

Если мы пропустим все промежуточные стадии развития патологических изменений, то получим одну единственную причину кровоточивости десен — воспалительный процесс в слизистой оболочке и тканях, которые окружают шейку зуба. Только воспаление делает сосуды ранимыми и уязвимыми, в результате чего десна кровоточат при незначительном внешнем воздействии, чаще всего, во время чистки зубов.

На начальных стадиях патологического процесса воспаление локализуется в слизистой оболочке. Называется данное заболевание гингивит. Со временем воспаление и инфекция проникают глубже. Патологические изменения затрагивают структуры, которые фиксируют шейку зуба к десне. В этом случае уже нужно говорить не о гингивите, а о пародонтите — тяжелом заболевании, которое сопровождается необратимыми изменениями и часто приводит к выпадению зубов.

Итак, причиной кровоточивости десен является воспаление инфекционного генеза в тканях, окружающих зуб. Проявляться инфекционно-воспалительный процесс может гингивитом (на начальных стадиях) или пародонтитом (в запущенных случаях).

Теперь немного вернемся назад и поговорим о том, что становится причиной инфекционно-воспалительных процессов в тканях полости рта. Здесь тоже не придется искать десятки факторов риска. Авитаминоз не играет решающей роли, единственной причиной является плохой уход за ротовой полостью. Ежедневное пренебрежение элементарными правилами гигиены ведет к быстрому образованию мягкого налета, который скоро минерализуется и превращается в зубной камень.

Бактериальный налет и зубной камень — рассадник патогенной микрофлоры. В зубных отложениях бактерии чувствуют себя очень комфортно. Они быстро размножаются, распространяются на соседние зубы и в поддесневые карманы. В процессе жизнедеятельности патогены выделяют токсические вещества и медиаторы воспаления, которые поражают мягкие ткани и становятся причиной воспалительных реакций. В свою очередь, следствием воспаления становится кровоточивость десен, об этом уже было сказано подробно.

Симптомы

Кровоточивость десен — один из первых и основных симптомов гингивита и пародонтита. Вопрос в том, в каком случае этот симптом указывает на гингивит, а когда речь идет о запущенном инфекционно-воспалительном процессе, который привел к развитию пародонтита.

Правомерно говорить о гингивите, если в клинической картине присутствуют следующие признаки:

• неприятный запах изо рта;
• кровоточат десна (как правило, во время чистки зубов);
• слизистая в области шейки зуба отечная, красноватого или синюшного цвета;
• при пальпации десна болезненны.

Обращаем внимание на следующий момент. В клинической картине еще нет патологической подвижности зубов. Именно этот симптом указывает на запущенную стадию, при которой воспаление уже затронуло ткани пародонта. Ниже перечислены симптомы, которые безошибочно указывают на пародонтит:

• зубы подвижны;
• шейка зуба обнажена;
• вокруг шейки образуются пародонтальные карманы, в которых скапливается гной;
• на поздних стадиях между зубами увеличиваются промежутки, они начинают расходиться в форме «веера».

Итак, кровоточащие десна — первый, а иногда и единственный тревожный звоночек, указывающий на развитие опасного заболевания полости рта. Своевременное лечение кровоточивости десен, начатое на стадии гингивита, позволяет быстро и полностью вылечить болезнь консервативными методами. На стадии пародонтита в тканях уже произошли необратимые изменения, которые требуют специального лечения. В противном случае повышается риск выпадения зубов.

Лечение кровоточивости десен

Что делать, к какому специалисту обращаться с кровоточивостью десен? Можно обратиться за помощью в ближайшую стоматологическую клинику, даже в государственную поликлинику. Это будет намного эффективнее самолечения народными средствами, которые в подобной ситуации не лечат, а маскируют проблему. Но лучше обращаться к врачу-стоматологу с узкой специализацией, а именно — к пародонтологу. Именно он специализируется на лечении кровоточащих десен и заболеваний пародонта, которые приводят к этой проблеме.

В начале лечения необходимо санировать ротовую полость — полностью удалить зубной камень и бактериальный налет. Важно удалить камень не только с наддесневой поверхности коронки, но и с поддесневой части зуба, ибо в противном случае в полости рта останется очаг инфекции. Снимают зубные отложения при помощи ультразвуковой чистки. Пародонтолог, в отличие от стоматолога-терапевта, сможет выполнить качественное удаление отложений из поддесневого пространства.

Снятие зубных отложений — важнейший этап лечения кровоточащих десен, без которого все дальнейшие меры будут неэффективными!

Далее лечение кровоточивости десен проводится с помощью противовоспалительных препаратов. Их назначает врач стоматолог. Как правило, используются аптечные антисептические средства для местного применения, одно — для полосканий, еще одно — для аппликаций.

Полоскать ротовую полость можно раствором хлоргексидина, фурацилином или другими доступными и недорогими антисептиками. Для аппликаций используются специальные пасты и гели с противовоспалительным и антибактериальным действием — Холисал, Камистад, Метрогил Дента и другие.

Алгоритм ухода за ротовой полостью на этом этапе лечения выглядит следующим образом:

• Утром после завтрака следует почистить зубы флоссом, затем — зубной щеткой, после чего нужно тщательно прополоскать рот водой.
• Следом идет полоскание полости рта антисептиком.
• После полоскания слизистую десны нужно просушить марлевым бинтом или воздухом
• На сухую слизистую наносится стоматологический гель.
• Процедура повторяется вечером после ужина. Обрабатывать воспаленную слизистую нужно 2 раза в день.

При гингивите противовоспалительное лечение назначается на десять дней. В более длительном курсе нет необходимости. Если воспаление перешло в стадию пародонтита, пациенту могут быть назначены антибиотики, а также местные средства с антибактериальным компонентом в составе. Одним из таких препаратов является уже упомянутый Метрогил Дента.

Лечебные пасты и народные средства

Выше описана единственная эффективная стратегия лечения кровоточащих десен. Без профессиональной санации ротовой полости ни лечебная зубная паста, ни народное средство от кровоточивости десен не поможет. Однако их можно использовать в комплексе с курсом противовоспалительной терапии в качестве вспомогательных средств.

Во время лечения пародонтита и гингивита целесообразно использовать специальные лечебные пасты, которые активно рекламируются в средствах массовой информации. Однако важно понимать, что чудодейственного эффекта, который обещает реклама, ждать не стоит. Пасты эффективны только в комплексном лечении, в противном случае они лишь маскируют симптомы.

Народные средства от кровоточивости десен представлены, главным образом, полосканиями. Полость рта можно полоскать отваром коры дуба, который обладает вяжущим действием, настоем шалфея или календулы. Уменьшить воспаление поможет ромашка. Можно использовать и другие лекарственные травы.

Чистить зубы во время лечения желательно мягкой зубной щеткой, дабы лишний раз не травмировать ранимые эпителиальные ткани. После завершения противовоспалительного курса необходимо вернуться к зубной щетке средней жесткости (medium). Пользоваться жесткой щеткой нежелательно до полного исчезновения симптомов.

Профилактики кровоточивости десен

Вопросы профилактики кровоточивости десен не требуют длительного и глубокого анализа. Самый эффективный метод профилактики — регулярный и правильный уход за полостью рта. Чистить зубы нужно несколько раз в день. Хотя бы два раза в день нужно использовать зубную нить. При узких межзубных промежутках настоятельно рекомендуется дополнительно очищать ротовую полость ирригатором. Приобрести ирригатор стоит и людям с ортопедическими (коронки, вкладки, виниры) или ортодонтическими (брекеты) конструкциями в полости рта.

Два раза в год (по показаниям — чаще) следует посещать стоматологический кабинет для профилактического осмотра и профессиональной санации ротовой полости. Своевременное удаление бактериального налета и зубного камня — ключевое условие успешной профилактики кровоточивости десен, сохранения и укрепления здоровья зубов!

Получить детальную информацию о лечении кровоточивости десен вы можете на консультации врача стоматолога медицинского центра «Галактика» (Москва).